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      放射科排队叫号系统的设计实现

      文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2019/3/7     浏览次数:    
        放射科排队叫号系统的设计实现
        摘要:目的:设计并实现一套放射科排队叫号系统。方法:在对放射科排队叫号系统的流程和需求进行分析的基础上,对系统的硬件和软件进行了架构设计。系统硬件由服务器、检查室控制终端、叫号屏幕、语音系统等设备构成,系统软件包括数据库、服务器端软件和客户端软件3个部分。结果:系统的应用使患者的检查更加有序,缩短了等候时间,提高了患者的满意度。结论:该系统的应用既方便了患者和工作人员,又能为管理层的决策提供依据。
        关键词:排队叫号;HL7;排队论;
        0引言
        近年来,随着医院技术水平的提高,医院的放射科也在蓬勃发展,放射科设备不但在数量上从单台过渡到多台,而且在种类上也逐步增多,例如CR、DR、CT、MRI、胃肠机等设备也已经在放射科随处可见。另一方面,随着人们生活水平的提高,人们越来越重视健康,只要身体不适就到医院检查身体,所以到放射科做检查的患者也与日俱增。患者数量的增加使很多医院出现了排队秩序混乱、患者等候时间过长等现象。Dayan等[1]研究发现,候诊所花费的时间是评价患者对医院满意度的主要指标之一,对总体满意度影响很大。因此,为了方便对放射检查患者的有效管理,缩短患者排队等候时间,有秩序地呼叫患者到相应的检查室检查,让患者在排队检查时缓解焦虑情绪,提高医院服务的效率,给患者创造一个良好的就医环境,提高患者的满意度,将排队叫号系统引入医院势在必行[2]。
        1系统需求分析
        1.1系统工作流程1.1.1患者检查流程如图1所示,患者的检查流程为:
        (1)患者在RIS登记。
        (2)根据患者的检查设备类型,决定是否预约。例如CT、MR的检查一般需要预约,而普通放射检查不需要预约。
        (3)如果需要预约,则由登记员为患者预约检查的时间,预约的时间到时患者再来院检查。否则,登记员直接给患者进行到检操作。在到检操作完成后,RIS把患者信息和检查信息通过接口传到排队叫号系统。
        同时,RIS打印检查单,患者根据检查单上显示的检查室,到相应的等候区等候。
        (4)技师呼叫患者进入检查室做检查。叫号大屏幕显示患者信息,并配以语音播报。
        1.1.2放射科技师工作流程如图2所示,技师的工作流程为:
        (1)正常上班后,技师按叫号工作界面上的“呼叫”键呼叫患者。当前队列的第一名患者进入检查室,同时队列增加一名患者进行准备。技师在叫号工作界面上,可以调整队列的顺序,还可以重新呼叫患者。
        (2)技师判断前来检查的患者是否和系统显示的信息一致,如一致,则开始做检查。
        (3)如果还有患者候诊,则继续叫号;如果没有,则暂时等待。
        1.2系统功能需求(1)系统能与RIS集成,获取并同步患者信息和检查信息。
        (2)系统能提供界面,使医护人员能手工录入患者信息和检查信息,以便RIS停机或接口中断时仍然能发挥系统功能。(3)系统可以按照检查室分为多个队列,可以根据患者的检查类型、检查设备将其安排到相应的队列。
        (4)系统可以按照患者的优先级把患者放入队列中相应的位置,可以根据检查的实际情况调整队列。
        (5)在各个等候区放置等离子显示屏,显示检查室、当前正在检查及正在准备的患者信息,让患者了解当前检查的进度;同时,也可以显示技师临时输入的信息,例如机器故障信息等。系统应该采用等离子大屏幕显示队列,较之传统的LED屏,色彩丰富且显示更清晰[3]。
        (6)系统具有语音播报功能,在叫号屏幕更新信息的同时给出语音提示,这样患者就不用一直盯着叫号屏幕。
        (7)技师可以通过客户端呼叫患者,呼叫方式可以为顺序呼叫,也可以根据实际情况选择队列中的患者进行呼叫。呼叫的患者未到,可以重复呼叫,或者把患者重新放到等候队列或把患者从队列中删除。另外,技师也可以通过客户端了解当前待检查的人数等信息,控制整体检查进度。
        (8)系统具有统计查询各检查室的功能,可以实时地查询当前检查情况,也可对历史数据进行准确的查询。
        2系统总体设计
        2.1系统硬件架构如图3所示,系统硬件由服务器、检查室控制终端、叫号屏幕、语音系统等设备构成。其中,服务器和计算机控制终端之间通过以太网实现数据通信,计算机控制终端与LED显示屏之间通过串口进行通信,计算机控制终端与扬声器通过音频线通信。系统各硬件的功能详细描述见表1。

        2.2系统软件架构系统软件包括数据库、服务器端软件和客户端软件3个部分。数据库采用当前比较流行的关系型数据库,用来存放排队叫号信息;服务器端软件运行在服务器上,主要实现数据的获取和管理等功能。其中,RIS数据接口和队列管理为系统中的主要功能模块。客户端软件运行在技师的工作站上,主要实现数据的自分诊、人机交互、与外设通信等功能。客户端软件需要与服务器软件协同工作,不同护士站间的客户端软件互不影响。各软件模块的功能描述见表2。

        3主要模块的技术实现
        3.1与RIS接口的实现与RIS之间的数据交换主要通过HL7标准来实现。HL7是医疗领域不同应用之间电子数据传输的协议,是由HL7组织制定并由ANSI批准实施的一个行业标准,它的主要目的是要发展各型医疗信息系统间各项电子资料的标准[3]。在本系统的实现中,与RIS交换的信息类型见表3。
        排队叫号系统的Socket服务器发送HL7信息。排队叫号系统在收到信息后,首先对信息进行解析,把所需要的数据,如患者信息、检查信息从相关的信息段里面提取出来,然后调用具体的业务模块进行数据处理。最后,排队叫号系统向RIS发送ACK应答信息,RIS在收到应答信息后,可以获知RIS发送的信息已经被处理,这样就完成了一次信息传递。
        3.2队列管理实现3.2.1排队模型研究医院放射科的排队问题可以通过排队论模型来研究。排队论是数学运筹学的分支学科,它是研究服务系统中排队现象随机规律的学科[5]。排队系统的基本结构由4个部分构成:
        来到过程、服务时间、服务窗口和排队规则[6]。
        (1)来到过程:指不同类型的患者按照各种规律来到医院。经过对现实医院放射科的排队问题的研究,患者来到放射科做检查的过程大致遵循以下规律:①在高峰时段,比如每天的早上、每周的周一,到来的患者会比别的时间多,之后会是下降趋势;②患者到达的时间间隔是随机的;③在同一时间、同一个检查室只能有1名患者做检查,不可能有2名患者同时做检查。
        (2)服务时间:指患者接收服务的时间规律。患者接受服务的时间规律往往也通过概率分布描述。
        (3)服务窗口:表明可开放多少服务窗口来接纳患者。对于放射科来说,不同的检查设备对应不同检查类型的患者。例如,由于CT室只针对做CT检查的患者,多个CT室代表着有多个CT的服务窗口。
        (4)排队规则:确定到达的患者按照某种一定的次序接受服务。排队规则是对排队等候顾客进行服务的次序规则,放射科的排队规则一般为:①先到先服务,如来做普通放射检查的患者,往往是谁先到就先给谁做检查;②后到先服务,如急诊患者需要优先处理;③优先权服务,如医院对于病情严重的患者以及年老的患者等给予优先检查。
        3.2.2模块实现系统根据检查设备的类型和检查设备的数量划分多个队列。在收到RIS的信息后,首先判断检查类型,然后找到等候人数最少的同一类型的检查设备,把患者放到相应的队列。患者放到队列的过程需要进行优先级的计算:普通的患者放到队列最后一个;急诊的患者根据病情的缓急,放到“准备”状态的患者之后,“等候”状态的患者之前;特殊的患者,按照系统预先定义的优先级权重得出该患者的优先级,并与当前队列中患者比较(当前队列中患者的等候时间越长优先级越高),从而确定该患者在队列中的位置。
        4结语

        放射科的排队叫号系统方便了患者的检查过程,使患者的检查更加有序,缩短了等候时间,提高了患者的满意度;方便了科室的工作人员,优化了科室的工作环境,提高了科室工作效率和质量;同时也为管理层的决策提供依据[7]。目前各行各业信息化管理程度的提高,也使得医院在管理方式上逐渐向新的、先进的、科学的方式靠拢排队叫号系统正是顺应当前的大环境而研制的,相信在未来会得到更广泛的应用。


      本文由 安徽排队叫号 整理编辑。

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